自2011年中國農業大學碩士畢業后，她一直從事寵物內科診療工作，專攻血液學、免疫學以及老年病等。曾先后擔任北京寵物醫師大會和東西部小動物臨床獸醫大會特聘講師，并于2016年和2019年先后在美國佛羅里達大學獸醫小動物教學醫院內科和ICU實習。多次參加國內外小動物疾病學術交流與前沿學術學習，獲得美國碩騰、德國勃林格殷格翰、法國皇譽（皇家寵物食品）特聘講師榮譽；2018年榮獲北京小動物診療行業協會頒發的“杰出青年獸醫獎”，獲得集團“專科百強”內科名醫榮譽。
獸醫職業之余，熱愛英語的她，還先后參與翻譯了《小動物內科學第五版》、《貓行為健康和福利》、《貓內科學第七版》、《住院小動物營養管理》、《獸醫血液學操作技術手冊》等專業文獻，被譽為圈內“乘風破浪的獸醫小姐姐”。
本期百人百佳訪談嘉賓是來自新瑞鵬美聯眾合轉診中心動物醫院的內科專家耿文靜。
緣起于“它”，緣來“內科”
大家好，我是耿文靜。
小時候家里有養狗，考大學時就想要學習動物醫學專業，之后，我在中國農大動物醫學院完成了五年的本科學習，并順利考上夏兆飛老師的研究生。
記得畢業時，夏兆飛老師問我未來更想從事哪個方向的專科，并提出腫瘤、皮膚、心臟等方面的諸多建議。結合自己真正的興趣考慮后，覺得自己更喜歡在每一個看病過程中，建立一個完善的鑒別診斷體系，從而為這個病例動物的下一步診療找到方向，內科則剛好可以實現這一愿望。因此2011年畢業時，經夏老師推薦，我成為了中農大我愛我愛動物醫院（現為北京寵頤生中心醫院）的一名內科醫生。
2013年，經劉朗董邀請，我來到了美聯眾合京西動物醫院，也是在這期間，有幸得到前往美國實習的機會。特別感謝劉朗董和當時的李貞熙院長，包括遠在美國跟我們也有合作的謝慧勝老師（美國佛羅里達大學獸醫學院教授、美國中獸醫學會秘書長），得益于這些老師和領導的幫助，2016年我有幸前往美國佛羅里達大學獸醫小動物教學醫院，進行為期3個月的實習。
那時，很少有內科醫生能夠在工作期間得到國外大學教學醫院里的學習機會。工作后的出國學習，多以私人診所短暫參觀的形式為主，學習深度較有限，很少有“撲”在他們教學醫院學習的機會。但如果以一個在校學生的身份，通過學校或導師，較容易申請到出國學習的機會。而當時的我已經畢業，且已在私人醫院工作，能有去美國大學教學醫院學習的機會，實屬難得。
3個月佛羅里達大學獸醫小動物教學醫院內科的實習經歷對我觸動很大，我看到、切身感受到國外內科的真實原貌。國外的內科往縱深發展，可以做CT、做核磁，有條件做各種內鏡、采樣、各種腹腔鏡及各類化驗，更關鍵的是它有強大的其它專科團隊相互配合。這其中包括，科室之間的協調、科室內部人員的協調、會診的協調等，各專科間相互學習、相互配合。這些對于病例的全面有效治療、醫院和科室的管理發展均發揮著重要作用。
另外一個讓我覺得觸動較大的，是國外內科醫生全面、扎實的知識基礎。于內科而言，鞏固好基礎最重要，這讓醫生腦海里可以有非常全面的專業知識，對一個病例能有詳細、精準的鑒別診斷，這是了解動物健康狀態，偵查病情的重要環節，對后續的診療起著不可替代的作用。
那個時候，我還沒有來到美聯眾合的轉診中心工作，覺得內科要往縱深發展，在設備及人員配合度等方面，可能就是這個樣子。這也讓我意識到，即使不選擇更細的專科，但能把內科這些豐富的鑒別診斷學好、做好、做得更全面，都是非常了不起的。
全力以赴，但也有無可奈何的時候
2017年，我從京西動物醫院調到新瑞鵬美聯眾合轉診中心動物醫院工作。美國的實習經歷，讓我看到了國外內科領域先進的發展情況，也讓我感覺，來到轉診中心才更有機會實現向國外優秀內科醫生學習的愿望。
作為北京也是中國首家動物醫院轉診中心，美聯眾合轉診中心動物醫院比較突出的一點，在于它是一個多學科的會診制。目前動物的疾病類型有愈來愈復雜的態勢，單憑一個醫生可能無法完成一個病例從鑒別診斷到治療康復的全過程。遇到疑難重癥時，需要影像科、皮膚科或其它各科室的共同輔助。而轉診中心每一個方向的專科都有專業的學科帶頭人，集中了一批優質寵物醫生和先進的醫療設備，可以給寵主和寵物一站式的診療服務平臺。
動物它不會說話，寵主也很難通過外觀知道它發生了什么，當它以一個身體不適的狀態來到醫院時，需要有人能夠去找尋到它在哪個方面出了問題，然后再交給對應專科方向的醫生進行治療，我們內科醫生就得充當起這個重要角色。譬如當檢查發現這個病例屬于神經科類的病例，我就會將這個小動物轉給神經科醫生診治；如果檢查是一個腫瘤，那么我會把它轉給腫瘤科的醫生診治，相當于我自己是轉診中心醫院里又一個“轉診中心”的角色。
作為轉診中心醫院，我們平時接診或轉診過來的都是重癥病例居多，每天從醫院恢復健康，重返寵主溫暖懷抱的病例有很多，但確實也有無可奈何的時候。
上個月有一個病例讓我印象特別深刻。主人反饋狗狗有尿血的現象，并且食欲和情緒都比較差，考慮到單純的尿血，不應該有精神狀態跟隨變差的情況。綜合各類癥狀診斷，狗狗的尿血現象更符合比較高危的“免疫介導性的溶血性貧血”情況。和主人說明清楚狗狗目前的情況、可能導致的病因、后續需采取的檢查治療方案及相關費用后，主人有明顯猶豫，并最終決定先帶狗狗回家再觀察一下。
作為醫生，我們雖對毛孩子懷揣著特殊的情感，但也尊重寵主的決定。考慮到狗狗目前的情況確實比較危險，寵主臨出門前，我再次嘗試溝通：“如果您覺得我們的治療費用有些貴，也可以把狗狗帶到我們其它分院的門店看一下，如果他們檢查發現診治不了，您再帶回來，我們再接著治療也可以的，無論如何，它現在比較危險，您記得一定要帶它去醫院啊。”
非常巧合，同一天下午，有一只從其它醫院轉診過來的狗狗，情況和上午那只狗一樣，屬于免疫介導性的溶血性貧血，并且這只狗的情況可能比上午那只狗的病情更加嚴重。和寵主說明清楚各類情況后，這位寵主決定堅持治療。經過各科室醫生連續幾天的相互配合診治，這只狗狗最終得以脫離危險。
其實，第一只狗狗，在寵主帶回家后，擔心它的情況會惡化，第二天我又主動給寵主打去電話，詢問它目前的情況及是否有帶到其它醫院檢查等。很遺憾的是并沒有，并且最終，這只狗狗都沒有再回來接受診治。
很多主人為了寵物能活下去，可以說是不惜代價，就像是對待家人一樣。對這種觀念的轉變，我們深感欣慰，對動物的關愛，也從側面反映了我們這個社會的進步。
但不同的動物，也會有不同的命運，這點我們不能去評判對錯，并且肯定會充分尊重寵主的決定。作為醫生，無論寵主是否會選擇在我們醫院治療，我們都有義務告訴他，動物的最真實病情并提出合理的治療建議，不管最后如何，我們的心愿只有一個：這個動物能夠及時得到治療，能夠恢復健康體魄。
耐得住寂寞，方能守得住繁華
2019年，我再一次去到了美國佛羅里達大學獸醫小動物教學醫院ICU，進行為期一個月的實習。
第二次的出國實習，我感受到國外醫學技術進步的同時，更驚喜地發現，我們和國外的距離在迅速縮短。設備上，像核磁、CT、內鏡等設備我們已同樣具備，而采樣、各種腹腔鏡及各類化驗等我們也有條件可以完成。人員方面，我們轉診中心采取的多對點“專家聯合診斷”方式，可以輸出以一個病患為中心的治療方案，顯著提升在重、急癥病例上的治愈率。
但很重要的一點，每一次的出國實習及停留，對我來說是每一次在工作態度方面的重新認知。在國外，醫生工作期間的忙碌程度及專注度，是國內無法比擬的。國外工作期間的醫生甚至沒有午餐時間，只能抽空隨便吃一口三明治或餅干，然后繼續工作。這個工作不一定是在處理動物，還包含很多paper work（日常文書工作）。
當我看到、融入到這種工作狀態里面之后，觸動和影響都非常深，也讓自己在回國回到醫院工作時，能夠延續著讓自己保持在一個比較專注的狀態。
源于領導和前輩們的信任及支持，最近我也被新聘任為北京小動物診療行業協會“臨床營養學會”會長，未來我也想在臨床方面投入更多的時間精力。
臨床營養學是一個從來沒有被單獨成立過的學科。考慮到未來會有越來越多的動物，可能有自制食物如生骨肉、各類處方糧等營養方面的需求，包括動物在各種疾病狀態下的一個營養管理。鑒于它會涉及到很多種疾病，而這種疾病大多都與內科相關，因此可作為內科方面的一個分支，由我們來做好這個未來很有前景的方向。
回想起來，從畢業到現在，好像我從來沒有面臨過所謂的“迷茫時刻”。因為我們其實趕上了一個比較好的時間點，首先夏兆飛老師的研究生出來做臨床特別是內科的很少，作為夏老師的研究生，畢業的時候相當于我們是帶著光環出來的，屬于像個榜樣的類型。
中間有個對我影響較大的轉折點，大約是我在工作兩年時間后，做出了要學好英語口語的決定。學好英語及口語，讓我打開了人生的另一面，不僅讓我變得更加勇敢，對于自己整體專業、學術水平的提升，也起到了很大的幫助。
譬如，我們經常有機會接受很多優秀外國老師的授課，在課堂上，我可以清晰地表達自己的想法，和老師溝通很多我的疑問。課后的答疑對我們聽課的醫生是非常寶貴的，而老師的這些指點對我真的受益諸多。
包括后來去美國實習的機會，以及工作中遇到新的難點需要查找資料時，我可以查找國內外的文獻資料，迅速找到對應線索或答案，后續也有幸在一些重要的培訓場合，為一些外國老師擔任過翻譯的角色，并且參與翻譯過《小動物內科學第五版》、《貓行為健康和福利》、《貓內科學第七版》、《住院小動物營養管理》、《獸醫血液學操作技術手冊》等這類專業文獻，能為行業的發展作出一些力所能及的貢獻。
我們這個行業，堅持很重要，只有耐得住寂寞，方能守得住繁華。于年輕人而言，選擇一個好平臺、堅持學習提升自己、堅持學好英文，那么未來，行業里一定會有你的一席之地。
